• بتابلوکرها (مانند پروپرانول) فورازولیدون، ایندومتاسین، ایزونیازید، مهارکننده های منوآمین اکسیداز (مانند فنلزین)، داروهای ضدافسردگی سه حلقه

• داروهای ضدانعقاد خون(مانند وارفارین)، دیگوکسین

• بروموکریپتین یا هیدانتوئین ها (مانند فنی توئین)

• گوانتیدین، مکامیل آمین، دوپا، رزرپین

عوارض جانبی:

درصورت بروز عوارض زیر به پزشک یا داروساز مشورت نمایید:

بثورات جلدی، مهیر و یا خارش، از دست دادن مهارت در انجام کار یا بی ثباتی، حملات تشنجی، خواب آلودگی شدید، خشکس شدید دهان، بیتی یا گلو، برافروختگی یا قرمزی صورت، توهمات، بیقراری شدید، کوتاه شدنتنفس یا اشکال در نفس کشیدن، ضربان سریع یا آهسته قبل، گلودرد و تب نامشخص، خستگی یا ضعف غیرعادی، زرد شدن چشم ها یا پوست.

برخی عوارض جانبی به مرور زمان و تطبیق بدن با دارو لز بین نی روند. به هر حال در صورت ادامه یا مزاحمت عواضی مثل یبوست، کاهش تعریق، اشکال در دفع ادرار یا ادرار کردن دردناک، گیجی یا منگی، خواب آلودگی، خشکی دهان، بینی یا گلو، احساسات کاذب خوب بودن، افزایش حساسیت پوست به نور خورشید، تهوع یا استفراغ، کابوس های شبانه، درد معده، غلیظ شدن ترشحات موکوس، اشکال در به خواب رفتن، هیجان، عصبانیت، بیقراری یا تحریک پذیری غیرعادی، خستگی یا ضعف غیر عادی با پزشک مشورت نمایید.

هشدارها :

• کودکان با سن بسیار پایین معمولا به اثرات این دارو بیشتر حساس می باشند. احتمال بروز کابوس های شبانه، هیجان غیرعادی، عصبانیت، بیقراری یا تحریک پذیری و افزایش فشار خون در کودکان بیشتر است.
• افراد مسن معمولا به عوارض این دارو بیشتر حساس می باشند. اغتشاش شعور، توهمات، اشکال در دفع ادرار و یا ادرار کردن دردناک، گیجی، خواب آلودگی، حملات تشنجی، افزایش فشار خون، احساس از حال رفتن، خشکی دهان، بینی و گلو، کابوس هاس شبانه یا هیجان غیرهادی، عصبانیت، بیقراری یا تحریک پذیری ممکن است بیشتر در افراد مسن بروز نماید.
• حضور بیماری های دیگر ممکن است در مصرف این دارو تاثیر بگذارد. درصورت ابتلا به بیماریهای دیگر بخصوص موارد زیر پزشک خود را مطلع نمایید.
• سابقه اعتیاد به الکل- استامینوفن موجود در این دارو احتمال آسیب کبدی را افزایش می دهد.
• بیماری قند(دیابت ملیتوس)-فنیل افرین موجود در این دارو ممکن است خطر بیماری های قلبی یا عروقی در بیماران مبتلا به بیماری قند را افزایش می دهد.
• بزرگ شدن پروستات، انسداد دستگاه ادراری یا اشکال در دفع ادرار- برخی اثرات کلرفنیرآمین مالئات ممکن است باعث وخامت مشکلات ادراری گردد.
• گلوکوم-افزایش مختصر در فشار داخلی چشم ممکن است بروز نماید.
• بیماری کبد- به دلیل احتمال تجمع این دارو در بدن، شانس بروز عوارض جانبی افزایش می یابد.
• بیماری های قلبی یا عروقی و فشار خون بالا-فنیل افرین موجود در این دارو ممکن است باعث افزایش فشار خون و ضربان قلب گردد.
• بیماری کلیه-احتمال بروز اثرات ناخواسته این دارو به دلیل تجمع آن در بدن ممکن است افزایش یابد.
• پرکاری غده تیروئید-در پرکاری غده تیروئید که منجر به ضربان سریع قلب شده است، فنیل افرین موجود در این دارو ممکن است باعث بیشتر شدن ضربان قلب بیمار گردد.

موارد احتیاط

• این دارو ممکن است سبب خواب آلودگی، گیجی و کم شدن هوشیاری در برخی افراد شود، لذا ضمن درمان از رانندگی و کار با وسایلی که نیاز به هوشیاری کامل دارد خودداری کنید.
• اثرات ناشی از مصرف مقادیر زیاد آسپرین مانند صدا کردن در گوش، ممکن است با مصرف قرص شب( به علت کلرفنیرآمین مالئات موجود) مخفی گردد.
• این دارو ممکن است باعث خشکی دهان گردد. برای تسکین موقت خشکی دهان می توان از آبنبات یا ۀدامس بدون قند، ذوب تکه های یخ در دهان و یا جانشین های بزاق استفاده نمود.در صورت تداروم خشکی دهان به مدت بیش از ۲ هفته، دندانپزشک خود را مطلع نمائید. طولانی شدن خشکی دهان ممکن است منجر به افزایش بیماریهای دهان و لثه و عفونتهای قارچی گردد.
• قبل از انجام هرگونه عمل جراحی ( شامل جراحی دندان) و یا سایر درمان های فوریت دار پزشکی، پزشک یا دندان پزشک خود را در جریان مصرف این دارو قرار دهید.
• مصرف همزمان این دارو با سایر داروهای حاوی استامینوفن ممکن است منجر به مسمومیت گردد.
• مصرف یک لیوان آب پس از هر نوبت مصرف دارو، به نرم کردن موکوس یا خلط موجود در ریه ها کمک می نماید.
• این دارو را فقط بر اساس دستور مصرف نمایید، از مصرف مقادیر یا دفعات بیشتر از دستور راهنمای دارو خودداری نمایید.
• به منظور کاهش تحریکات گوارشی، دارو را همراه با غذا یا یک لیوان آب یا شیر میل نمایید.
• درصورتی که یک نوبت از مصرف دارو را فراموش کردید، به محض به یادآوردن فورا آن را میل کنید. ولی اگر تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، فقطآن را مصرف نموده و از دو برابر کردن مقدار دارو خودداری کنید.
• درصورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده توسط پزشک و مشاهده علایمی نظیر اسهال، افزایش تعریق، ازدست دادن اشتها، تهوع یا استفراغ شدید، عصبانی یا بیقراری شدید، تنگی نفس یا اشکال در تنفس شدید یا مداوم، بیمار باید سریعا به پزشک و یا مراکز درمانی منتقل گردد.

• بارداری: به نظر نمی رسد مصرف موردی این دارو باعث بروز مشکلات در جنین نوزاد تازه متولد شده گردد، اگرچه مصرف مقادیر بیشتر و یا به مدت طولانی احتمال بروز خطر را افزایش می دهد.مصرف این دارو و با نظر پزشک متخصص در دوران بارداری مجاز است.

• شیردهی: این دارو در شیر مادر ترشح می شود و ممکن است باعث بروز عوارض ناخواسته مانند هیجان یا تحریک پذیری غیرعادی در کودک شیرخوار گردد. ضمن آنکه ممکن است جریان شیر را نیز کاهش دهد.بنابراین مصرف آن در دوران شیردهی توصیه نمی شود.

در جعبه ۳ بلیستر ۸ عددی قرص شامل (۶عدد قرص زرد رنگ روز و ۲عدد قرص آبی رنگ شب) توسط ئاروسازس کیش مدیفارم عرضه می گردد.

 دارو دور از نور رطوبت و در دمای پایین تر از ۳۰ درجه سانتیگراد نگهداری شود.
به دور از دسترس کودکان نگهداری شود.